黃帝內經 靈樞 歲露論

ck5689

     黃帝問於歧伯曰：經言夏日傷暑，秋病瘧，瘧之發以時，其故何也？
5 B: C5 V' f- O# l　　 黃帝問岐伯說：醫經說，夏天為暑氣所傷，到秋天就會發生瘧疾，瘧疾的發作有一定時間。其原因是什麼呢？

$ o1 p4 |1 z" X9 m) w& X* ~9 s　　 歧伯對曰：邪客於風府，病循膂而下，衛氣一日一夜，常大會於風府，其明日日下一節，故其日作晏，此其先客於脊背也。故每至於風府則腠理開，腠理開則邪氣入，邪氣入則病作，此所以日作尚晏也。衛氣之行風府，日下一節，二十一日下至尾 ，二十二日入脊內，注於伏沖之脈，其行九日，出於缺盆之中，其氣上行，故其病稍益。至其內搏於五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作，故次日乃蓄積而作焉。
  i. n2 ^% b: C　　 岐伯回答說：邪氣侵入於風府，沿著脊骨兩側日漸向下移動，衛氣在體內週回運行一晝夜後，就在風府處大會合，而且由次日起，每日沿脊骨下移一個骨節，所以瘧疾每日發作的時間也隨著向後推遲。邪氣先已侵入了脊背，每當衛氣運行到風府的時候，腠理就張開，腠理開邪氣就乘機侵入，邪氣侵入，病就發作。這就是瘧疾發作時間日漸推遲的原因。衛氣出離風府，每天下移一節，第二十一天下移到尾底骨，第二十二天又向上移入於脊內，流注於伏膂之脈，再循脈上行，九日而出於缺盆之中，其氣行日漸向上，所以病的發作時間又逐漸提早。如邪氣向內深入，逼迫五臟，並向兩旁橫出而連於膜原，它所行道路較遠，侵入得深，運行得慢，因而疾病不能每天發作，須隔日之後，邪氣蓄積，病才發作。
& }- `8 v' J1 n2 V0 s4 F1 {
) h+ ?& u/ E/ Z1 L/ c" u　　 黃帝曰：衛氣每至於風府，腠理乃發，發則邪入焉。其衛氣日下一節，則不當風府，奈何？
4 m- {6 V9 _/ Z% t　　 黃帝說：衛氣每運行到風府，腠理就張開，腠理張開，邪氣就侵入而病發。如果衛氣每日下移一節，那它所在的部位就不是正當風府了，這又怎麼解釋？
. D& \8 J8 W; U8 N% H' u
8 B4 D$ D- e4 c$ }/ n; b# y　　 歧伯曰：風府無常，衛氣之所應，必開其腠理，氣之所舍節，則其府也。
5 A# l( o0 b2 s9 i; Y0 @　　 岐伯說：風無常府。衛氣所應和發至之處，必定會使那裡的腠理張開，邪氣侵入留止，就是風府。

　　 黃帝曰：善。夫風之與瘧也，相與同類，而風常在，而瘧特以時休，何也？
+ ?( G5 @6 v$ |( }% K0 ]7 R' O; I　　 黃帝說：講得好。瘧疾是風邪所致，風邪與瘧疾彼此同類，可是，風邪常在，而瘧疾卻單單按時停止發作，這是什麼緣故？

　　 歧伯曰：風氣留其處，瘧氣隨經絡，沈以內搏，故衛氣應，乃作也。
' a3 g6 u" b% r2 m1 W　　 岐伯說：風邪留止其處，瘧氣隨經絡深入而向內逼迫，衛氣與瘧邪相應時，病才會發作。
) n0 t( t/ k0 n) {
　　 帝曰：善。
) J& S" m& j" r! y# c; ~$ E3 J　　 黃帝說：講得好。

+ V0 o7 w1 p" J- U4 W4 U  A/ y　　 黃帝問於少師曰：余聞四時八風之中人也，故有寒暑，寒則皮膚急而腠理閉；暑則皮膚緩而腠理開。賊風邪氣，因得以入乎？將必須八正虛邪，乃能傷人乎？
: _( p, ~/ s4 M  q* f( O　　 黃帝問少師說：我聽說四時八方不正之風的侵入人體，是因為氣候有寒暑的不同，天氣寒冷，則皮膚發緊，腠理閉合，天氣暑熱，則皮膚弛緩，腠理張開。賊風邪氣是因此得以進入人體的嗎？還是一定要憑藉八個節氣的虛風邪氣，才能傷害人的呢？

　　 少師答曰：不然。賊風邪氣之中人也，不得以時，然必因其開也，其入深，其內極病，其病人也，卒暴。因其閉也，其入淺以留，其病也，徐以遲。
& x# N: {1 F2 v1 }　　 少師回答說：不是這樣的。賊風邪氣侵入人體，是不論天氣的寒暑或是什麼節令，隨時都可侵入。不過，如果賊風邪氣乘人體腠理開張之時侵入，就會侵入得深，向內進入得快，疾病的發作就急劇猛烈；賊風邪氣如在腠理密閉時侵入，就侵入得淺，留止在體表，疾病的發作就徐緩、遲慢。

　　 黃帝曰：有寒溫和適，腠理不開，然有卒病者，其故何也？
　　 黃帝說：有時氣候平和，寒暖適宜，人的腠理在這樣的天氣裡應該不會張開，可是，也有突然發病的，其原因何在？

　　 少師答曰：帝弗知邪入乎。雖平居，其腠理開閉緩急，其故常有時也。
) p8 D8 d3 C, p0 q5 ]! a' g　　 少師回答說：你不知道邪氣侵入嗎？即使在平時，人的腠理、皮膚也是有時張開有時閉合、有時鬆弛有時堅緊的，這原本就是人體的正常現象。

　　 黃帝曰：可得聞乎？
　　 黃帝問：可以講給我聽聽嗎？

　　 少師曰：人與天地相參也，與日月相應也。故月滿則海水西盛，人血氣積，肌肉充，皮膚致，毛髮堅，腠理郗，垢著，當是之時，雖遇賊風，其人淺不深。至其月郭空，則海水東盛，人氣血虛，其衛氣去，形獨居，肌肉減，皮膚縰，腠理開，毛髮殘，膲理薄，垢落，當是之時，遇賊風則其入深，其病人也，卒暴。
　　 少師說：人與天地相參伍，與日月相應合。所以，月亮圓而不虧，則西海海水充盛，人的血氣清利，肌肉充實，皮膚緻密，毛髮牢固，腠理閉合，煙塵污垢容易附著於體表。在這樣的時候，即使遭遇賊風邪氣，它的侵入也是淺而不深。待到月亮虧缺不圓之時，則東海海水充盛，人的血氣虛，衛氣散，形獨存，肌肉消減，皮膚弛緩，腠理張開，毛髮凋殘，煙塵污垢不易附著體表。在這樣的時候，如遭遇賊風邪氣，就會侵入得深，疾病的發作就會急劇猛烈。
0 W* l2 b7 X" o( z' p' C+ |
　　 黃帝曰：其有卒然暴死暴病者，何也？
　　 黃帝問：人有猝然暴死的，是什麼緣故？
: w! H4 ?% S% j
　　 少師答曰：三虛者，其死暴疾也；得三實者邪不能傷人也。
　　 少師回答說：遭逢三虛的人，就會死得急暴；得遇三實的人，邪氣就不能傷害他。
0 P7 ]9 z, w: O* Q, m5 o& ?6 N
6 H* E  j' c. r3 A5 [3 A　　 黃帝曰：願聞三虛。
) v% d* I8 E# i8 a　　 黃帝說：請談談什麼是三虛。
, Z( D# h/ ]. g1 E( @) ~% n
  r) {8 m9 Q# L　　 少師曰：乘年之衰，逢月之空，失時之和，因為賊風所傷，是謂三虛。故論不知三虛，工反為粗。
　　 少師說：正當歲氣不足的虛年，遇上月亮虧缺不圓，四時氣候失和，因而為賊風邪氣所傷，這就叫做三虛。所以，論病而不懂得三虛，這醫工就是粗俗的醫工。
) J% J/ D* X7 u; R  W% G. K3 o' K
　　 帝曰：願聞三實。
　　 黃帝說：請談談什麼是三實。

$ l) O8 Y& I/ h　　 少師曰：逢年之盛，遇月之滿，得時之和，雖有賊風邪氣，不能危之也。命曰三實。
2 I6 T6 Y1 W8 P. r: f3 r　　 少師說：正當歲氣有餘的盛年，遇上月亮圓滿不虧，四時氣候又和調，即使有賊風邪氣，也不能傷害人體。

　　 黃帝曰：善乎哉論！明乎哉道！請藏之金匱，然此一夫之論也。
　  黃帝說：論述得好極了！道理講得很透徹！讓我把它記錄下來，藏在金匱裡面，命名為三實。
) ]/ S8 C1 @+ g* e0 [
! X, R' B. @& i! K% i　　 黃帝曰：願聞歲之所以皆同病者，何因而然？
  H" }% L" ^4 B- n# P) q+ e　　 黃帝說：有時在同一年裡，人們都生起病來，是什麼原因造成的？希望你講給我聽聽。
8 ]: o! g8 K" ]: a- Q! ^& M
　　 少師曰：此八正之候也。
$ L5 P: g& c' L% D5 t+ u　　 少師說：這須要候察八節的風氣。
2 F: Q9 S1 s+ a# Q5 V4 N, `8 H5 k
　　 黃帝曰：候之奈何？
1 K8 P$ _. ?; }  U　　 黃帝問：怎樣候察？

4 Y6 j! E1 k+ z　　 少師曰：候此者，常以冬至之日，太一立於葉蟄之宮，其至也，天必應之以風雨者矣。風雨從南方來者，為虛風，賊傷人者也。其以夜半至也，萬民皆臥而弗犯也，故其歲民少病。其以晝至者，萬民懈惰而皆中於虛風，故萬民多病。虛邪入客於骨而不發於外，至其立春，陽氣大發，腠理開，因立春之日，風從西方來，萬民又皆中於虛風，此兩邪相搏，經氣結代者矣。故諸逢其風而遇其雨者，命曰遇歲露焉。因歲之和，而少賊風者，民少病而少死。歲多賊風邪氣，寒溫不和，則民多病而死矣。
) c0 `5 R& e9 N9 D% k! m6 A" u' ~% ^　　 少師說：候察這個，通常是在冬至這天，太一在冬至日入居北方葉蟄宮，當它到來之際，一定有風雨與之相應。如果風是從南方來的，就是虛風，是傷害人的風。如果這風是在深夜時到來的，人們俱都睡臥在室內，不會觸犯到它，所以這一年患病的人就少；如果虛風是在白天到來的，人們未加防備而都被虛風襲中，所以會有很多人得病。虛邪深入，留止於骨間而不外散，待到立春，陽氣大發，腠理張開，如果立春這天風是從不當令的西方而來，人們又都遭受了虛風的侵襲，這樣，冬天的伏邪與春天的新邪兩相搏擊，就會使經氣滯止不暢而發生疾病。所以，凡遭逢不當令的虛風邪雨，就叫做遇歲露。如果年內氣候調和，少有賊風邪氣，得病的人就少，死亡的人也少；如年內多有賊風邪氣，忽寒忽暖，氣候不調和，得病的人就多，死亡的人也多。
  g& A! @" ~* P
( ~1 ~8 _2 z+ R$ s) a# q1 _　　 黃帝曰：虛邪之風，其所傷貴賤何如，候之奈何？
( ^, G2 N9 a6 l" A$ v3 s　　 黃帝問：虛邪之風傷害人的輕重程度如何？怎樣候察？
2 ~+ S. J( s% U
8 ?  K, P, L6 p5 s% a- K& Y* n　　 少師答曰：正月朔日，太一居天留之宮，其日西北風，不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北風，春，民多死。正月朔日，平旦北風行，民病多者，十有三也。正月朔日，日中北風，夏，民多死。正月朔日，夕時北風，秋，民多死。終日北風，大病死者十有六。正月朔日，風從南方來，命曰旱鄉；從西方來，命日白骨，將國有殃，人多死亡。正月朔日，風從東方來，髮屋，揚沙石，國有大災也。正月朔日，風從東南方行，春有死亡。正月朔日，天和溫不風，糶賤，民不病；天寒而風，糶貴，民多病。此所謂候歲之風，殘傷人者也。二月醜不風，民多心腹病；三月戌不溫，民多寒熱；四月巳不暑，民多癉病；十月申不寒；民多暴死。諸所謂風者，皆髮屋，折樹木，揚沙石起毫毛，發腠理者也。
　　 少師回答說：正月初一，太一移居於東北方的天留宮，如果這一天刮起西北風，不下雨，就會有許多人病死。正月初一，平旦寅時刮起北風，則當年春天人多病死。正月初一，正午時分刮起北風，則當年夏天人多病死。正月初一，傍晚時候刮起北風，則當年秋天人多病死。如果正月初一這天全天刮北風，則本年之內大病流行，死亡人數有十分之六。正月初一，風從南方來，叫做“旱鄉”；風從西方來，叫做“白骨將將”國家會有禍殃，人多死亡。正月初一，風從東方來，掀起屋頂，飛沙走石，國家將有大災難。正月初一，風從東南方來，當年春天人有死亡。正月初一，如果天氣溫和而無風，則本年內穀物價格低廉，人們不患疾病；如果天氣寒冷而且有風，則本年內穀物價格昂貴，人多疾病。這就是所謂候察一年之內虛風邪氣如何傷害人體的大概情況。二月的醜日如果不刮風，人就會多患心腹病；三月的戌日不暖和。人就會多患寒熱病；四月的巳日不炎熱，人就會多患癉熱病；十月的申日不寒冷，就會多有暴死之人。以上所說諸風，都是指掀去屋頂、折斷樹木、飛沙走石、令人毛髮豎立、腠理開張的暴烈之風。
' e" K: D( a2 K  n

不二越

很讚的文章，謝謝咯！相信WK因為有你而更加精彩！

不二越

感謝大大的辛勞分享！我會繼續在WK關注大大的文章！